Depistage
Définition du dépistage
- Le dépistage, en médecine, consiste en la recherche d'une maladie ou d'un facteur de risque chez une personne qui ne se plaint pas de symptômes particuliers. Hors dépistage, le médecin intervient en réponse à un problème de santé perçu par le patient ou par son entourage. Par contre, lors d'un dépistage, le professionnel de santé prend l'initiative d'investiguer une maladie sans qu'elle se soit déjà manifestée. Ces investigations ou dépistages sont suivis ou non d'examens complémentaires et/ou de traitements.
- On peut faire un dépistage individuel en fonction des risques personnels ou un dépistage de masse qui concerne tout une population (par ex. mammographie pour les femmes
de 50 à 70 ans pour détecter le cancer du sein à un stade précoce). Le dépistage de masse est aussi appelé screening.
Performances dépistage
Au terme des investigations consécutives à un dépistage, la personne est classée dans l'une ou l'autre des deux catégories suivantes : la maladie recherchée est considérée comme présente ou la maladie recherchée est considérée comme absente. Après un dépistage, dans chacune de ces deux situations, les investigateurs ont pu se tromper. Donc en réalité, il existe quatre possibilités de résultats après un dépistage :
- Dépistage :
La maladie existe réellement et elle a été trouvée (vrai positif)
- Dépistage :
Les investigations ont trouvé une maladie qui n'existe pas (faux positif ou surdiagnostic)
- Dépistage :
La maladie existe réellement mais les investigations ne l'ont pas trouvée (faux négatif)
- Dépistage :
La maladie n'existe pas et les investigations n'ont rien trouvé (vrai négatif)
Les performances d'un dépistage dans une population sont bonnes si les faux positifs et les faux négatifs sont peu nombreux.
Buts du dépistage
Le dépistage cherche à trouver
des maladies ou des facteurs de risques à un stade précoce,
avant que la personne ne présente des symptômes de
cette maladie.
Le dépistage a plusieurs intérêts :
Mettre en évidence un facteur de risque peut permettre de le corriger pour éviter la survenue d'une maladie. Par exemple, on réalise un dépistage pour l'hypercholestérolémie afin d’éviter de voir apparaître une maladie cardio-vasculaire (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral...).
Mettre en évidence une lésion favorisant une autre maladie. Par exemple, si on constate lors d’un dépistage du côlon la présence d’un polype, on sait que ce polype à des risques de dégénérer en cancer : il faudra donc l'enlever et surveiller le patient pour s'assurer qu'il ne développe pas un cancer du colon.
Traiter à un stade précoce une maladie. Souvent, les traitements des cancers sont moins lourds et plus efficaces quand la maladie est découverte à un stade précoce grâce au dépistage.
Traiter la maladie avant que des séquelles ne surviennent. Ainsi, on réalise systématiquement un dépistage sanguin aux nouveau-nés pour dépister des maladies avant qu'elles ne gênent le développement de l'enfant (par exemple, traitement d'une hypothyroïdie avant d'avoir un déficit de croissance et un déficit mental)
Pour davantage d’informations sur le dépistage dans le département des Hauts de Seine, contactez nous et visitez notre site.
L'Institut des Hauts-de-Seine
14, Avenue François Arago 92000 Nanterre
Tel : 01 41 37 11 10 - Fax : 01 41 37 11 11
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